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椎間孔鏡項(xiàng)目可行性論證

1、經(jīng)濟(jì)效益

  我們可以從兩個(gè)方面分析椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)的的經(jīng)濟(jì)效益。

 開(kāi)展脊柱微創(chuàng)新技術(shù)的另一方面可以降低內(nèi)部消耗，提高手術(shù)含金量，同時(shí)以微創(chuàng)為特色可以吸引更多的病人，增加科室的總收入。

   第一、醫(yī)院的直接經(jīng)濟(jì)效益。在骨科開(kāi)展椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)的同時(shí)可以通過(guò)提高醫(yī)院知名度，吸引慕名而來(lái)的病人，增加病源，為骨科微創(chuàng)病人提供相應(yīng)的檢查等為醫(yī)院的相應(yīng)配套科室和醫(yī)院創(chuàng)造新的經(jīng)濟(jì)效益增加醫(yī)院總收入。

2、社會(huì)效益

    椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)是目前最先進(jìn)和適應(yīng)癥最廣的髓核切除技術(shù)。其目的在于將醫(yī)源性創(chuàng)傷減小到最低程度的同時(shí)獲得最佳療效。從社會(huì)效益看，開(kāi)展微創(chuàng)技術(shù)可以減輕病人創(chuàng)傷，縮短住院時(shí)間，減少人工植入物的應(yīng)用，降低藥品用量，控制醫(yī)療總費(fèi)用，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系做出力所能及的努力，同時(shí)推動(dòng)醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展，提高本院骨科中國(guó)同領(lǐng)域中的學(xué)術(shù)地位，并培養(yǎng)和鍛煉后備人才。

3、學(xué)術(shù)效益

    微創(chuàng)是一種理念，是一種哲學(xué)思想，同時(shí)也是實(shí)實(shí)在在的臨床應(yīng)用技術(shù)。它與影像學(xué)、電子技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、生物材料和新型器械的發(fā)展密不可分。近年的快速演變，正越來(lái)越徹底地改變著脊柱手術(shù)的理念和方法。無(wú)論是早期的經(jīng)皮穿刺介入，以及逐漸發(fā)展的經(jīng)皮固定，其后的顯微內(nèi)窺鏡技術(shù)，都無(wú)不體現(xiàn)了新材料、新器械在微創(chuàng)手術(shù)中的重要性。有時(shí)甚至是決定性的因素。椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)是一項(xiàng)國(guó)際領(lǐng)先的高新技術(shù)，是今后脊柱微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展的一個(gè)重要方向。該技術(shù)既能以目前最微創(chuàng)的方式診治椎間盤突出，避免傳統(tǒng)手術(shù)咬除椎板、剝離椎旁肌和韌帶以及對(duì)脊柱穩(wěn)定性的破壞，也不會(huì)干擾椎管、不必牽拉神經(jīng)根，使并發(fā)癥和后遺癥降至最低，極大地減輕病患創(chuàng)傷。該技術(shù)作為一個(gè)基礎(chǔ)平臺(tái)，可方便地?cái)U(kuò)展至椎間融合與固定，在掌握該內(nèi)鏡技術(shù)的基礎(chǔ)上，瞄準(zhǔn)腰椎椎間孔鏡技術(shù)的發(fā)展，可以使科室的微創(chuàng)技術(shù)提升到一個(gè)全新的高度，帶動(dòng)其他微創(chuàng)技術(shù)的開(kāi)展，推動(dòng)傳統(tǒng)手術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展和完善。通過(guò)3-5年的努力，使科室的綜合水平走在省內(nèi)骨科界的前列。

    椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥的并發(fā)癥主要是對(duì)神經(jīng)根、硬膜囊的損傷，只要術(shù)中注意觀察、仔細(xì)操作則可避免。對(duì)于少數(shù)復(fù)雜類型的病例療效不佳可開(kāi)放手術(shù)。

第二、 科室的直接經(jīng)濟(jì)效益。

椎間孔鏡手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)示例：（山東?。?/p>

收費(fèi)編號(hào)：              手術(shù)名稱                       手術(shù)費(fèi)用（元）

1、331501040    后路腰椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術(shù)          2000/次

2、330204001    脊髓和神經(jīng)根粘連松解術(shù)                    2180/次

3、331501036    椎管擴(kuò)大減壓術(shù)                            2400/次

4、331501037    椎管擴(kuò)大成形術(shù)                            1980/次

5、331501058    椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)                          1800每節(jié)

                                              （增加一節(jié)加800元）

6、331700006    椎間盤鏡使用費(fèi)                            500/次

7、331700058    等離子使用費(fèi)                              800/次

8、21010104     C型臂術(shù)中透視                            40/半小時(shí)

9、210103004    椎間盤造影                                70/次

10、330100003   椎管內(nèi)麻醉                               400/2小時(shí)

                                                    合計(jì)：12170元